Beruf & Einnahmen Berufliche Situation * Bitte wählen Unbefristet angestellt Angestellt befristet Selbständig Temporär Hausfrau/mann Studentin Rentner/-in Arbeitslos Bitte wählen Sie Ihre berufliche Situation aus Monatliches Einkommen inklusive (Teilzeitarbeit, Renten, etc.) * Bitte geben Sie Ihr monatliches Einkommen ein Firma Strasse/Nr. PLZ/Ort Angestellt seit Jahr Bitte wählen20252024202320222021202020192018201720162015Mehr als 10 Jahre Angestellt seit Monat Monat Januar Februar März April Mai Juni Juli August September Oktober November Dezember Beschäftigt bis Jahr Bitte wählen20252024202320222021202020192018201720162015Mehr als 10 Jahre Beschäftigt bis Monats Monat Januar Februar März April Mai Juni Juli August September Oktober November Dezember Transportmittel zur Arbeit Bitte wählen Auto Öffentlicher Verkehr Motorrad Velo Zu Fuss Sind Sie mangels Verfügbarkeit alternativer Transportmittel oder aus gesundheitlichen Gründen auf Ihr Auto angewiesen? Ja Nein Anzahl Kilometer bis zu Ihrem Arbeitsplatz pro Weg Erhalten Sie einen 13. Monatslohn? Ja Nein Gratifikation/Bonus der letzten 11 Monate Ja Nein Gratifikation/Bonus der letzten 11 Monate Nebenerwerb Haben Sie einen Nebenerwerb/weiteren Arbeitgeber?* Ja Nein Fehlende oder ungültige Angaben. Bitte füllen Sie alle Pflichtfelderaus. Monatliches Nebeneinkommen * Bitte geben Sie Ihr monatliches Einkommen ein Seit Wann? Jahr Bitte wählen20252024202320222021202020192018201720162015Mehr als 10 Jahre Seit Wann? Monat Monat Januar Februar März April Mai Juni Juli August September Oktober November Dezember Firma Strasse/Nr. PLZ/Ort Beziehen Sie ein Zusatzeinkommen (z. B. Alimente, Teilrente, Mieteinnahmen usw.)?* Ja Nein Fehlende oder ungültige Angaben. Bitte füllen Sie alle Pflichtfelderaus. Monatliches Zusatzeinkommen * Fehlende oder ungültige Angaben. Bitte füllen Sie alle Pflichtfelderaus. Einnahmequelle Bitte wählen Alimente Mieteinnahmen Witwenrente Waisenrente Anderes 2. Antragsteller erfassen 2. Antragsteller erfassen* Ja Nein Fehlende oder ungültige Angaben. Bitte füllen Sie alle Pflichtfelderaus. Anrede* Herr Frau Fehlende oder ungültige Angaben. Bitte füllen Sie alle Pflichtfelderaus. Vorname * Fehlende oder ungültige Angaben. Bitte füllen Sie alle Pflichtfelderaus. Nachname * Fehlende oder ungültige Angaben. Bitte füllen Sie alle Pflichtfelderaus. Geburtsdatum * Tag 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Monat Januar Februar März April Mai Juni Juli August September Oktober November Dezember Jahr 2007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950 Fehlende oder ungültige Angaben. Bitte füllen Sie alle Pflichtfelderaus. Telefon mobile * Fehlende oder ungültige Angaben. Bitte füllen Sie alle Pflichtfelderaus. E-Mail Berufliche Situation * Bitte wählen Unbefristet angestellt Angestellt befristet Selbständig Temporär Hausfrau/mann Studentin Rentner/-in Arbeitslos Bitte wählen Sie Ihre berufliche Situation aus Monatliches Nettoeinkommen * Bitte geben Sie Ihr monatliches Einkommen ein Firma Strasse/Nr. PLZ/Ort Angestellt seit Jahr Bitte wählen20252024202320222021202020192018201720162015Mehr als 10 Jahre Angestellt seit Monat Monat Januar Februar März April Mai Juni Juli August September Oktober November Dezember Beschäftigt bis Jahr Bitte wählen20252024202320222021202020192018201720162015Mehr als 10 Jahre Beschäftigt bis Monats Monat Januar Februar März April Mai Juni Juli August September Oktober November Dezember Erhält Ihr Partner einen 13. Monatslohn? Ja Nein Haben Sie einen Nebenerwerb/weiteren Arbeitgeber?* Ja Nein Bitte geben Sie Ihr monatliches Einkommen ein Monatliches Nebeneinkommen * Bitte geben Sie Ihr monatliches Einkommen ein Seit Wann? Jahr Bitte wählen20252024202320222021202020192018201720162015Mehr als 10 Jahre Angestellt seit Monat Monat Januar Februar März April Mai Juni Juli August September Oktober November Dezember Firma Strasse/Nr. PLZ/Ort Ihre Daten werden verschlüsselt übertragen. Bitte akzeptieren Sie unsere Allgemeinen Geschäftsbedingungen. Und weiter zum nächsten Schritt Zurück Fehlende oder ungültige Angaben Bitte füllen sie alle Pflichtfelder aus. Ok
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